Varisli damar tedavisi için yeni bir tumescent olmayan endovenöz ablasyon yöntemi: N-butil siyanoakrilatın (VariClose®) erken sonuçları

Amaç

Bu raporda varisli damarlı hastaların tedavisinde N-butil siyanoakrilat (VariClose®) bazlı tumescent olmayan endovenöz ablasyonun kullanımına ilişkin retrospektif bir çalışmanın ilk sonuçlarının sunulması amaçlanmıştır.

Yöntem

Mayıs 2014 ile Kasım 2014 tarihleri ​​arasında safen ven yetersizliği nedeniyle varisli damarları olan 180 hasta VariClose® endovenöz ablasyon yöntemi ile tedavi edildi. Hasta örneklemi 86 erkek ve 94 kadından oluşmaktaydı ve yaş ortalamaları 47,7 ± 11,7 yıldı. Hastaların büyük safen ven çapı 5,5 mm’den büyük, küçük safen ven çapı 4 mm’den büyük olup 0,5 saniyeden uzun süredir reflü mevcuttu. Varisli hastalar venöz dupleks muayene, Klinik, Etiyolojik, Anatomik ve Patofizyolojik sınıflandırma (CEAP) ile değerlendirildi ve Venöz Klinik Şiddet Skorları kaydedildi.

Sonuçlar

Hastaların median CEAP skoru 3, safen ven çapları 5,5 ile 14 mm arasındaydı (ortalama 7,7 ± 2,1 mm). 169 hastada büyük safen vene, 11 hastada ise küçük safen vene lokal anestezi altında perkütan giriş yapıldı. İşlemden hemen sonra yapılan dupleks muayenede tedavi edilen segmentin %100’ünde tedavi edilen venin kapandığı görüldü. Herhangi bir komplikasyon gözlenmedi. Ortalama takip süresi 5,5 aydı (üç ile yedi ay arasında değişiyordu). Takip sırasında hiçbir hastada rekanalizasyon gözlenmedi. Ortalama Venöz Klinik Şiddet Skorları işlem öncesi 10,2 iken üç ay sonra 3,9’a düştü (p < 0,001).

Çözüm

N-butil siyanoakrilat (VariClose®) uygulaması varisli damarları tedavi etmek için etkili bir yöntemdir; tumescent anesteziye gerek kalmadan yüksek endovenöz kapanma oranı sağlamıştır. Ancak, uzun vadeli sonuçlar şu anda bilinmemektedir.